(C) Michał R Janik
Ogólne zalecenia
Zaleca się odpowiednie nawodnienie w okresie poprzedzającym operacje (od 8 do 10 szklanek wody dziennie przez 5 dni poprzedzających operacje)
Należy powiadomić chirurga kwalifikującego o przypadku wystąpienia jednego z poniższych objawów:
- Gorączka
- Kaszel, który nie występował wcześniej
- Ból lub pieczenie przy oddawaniu moczu
- Lub innych objawów chorobowych
W przypadku wystąpienia jednego z powyższych objawów termin operacji zostanie odroczony o okres niezbędny do powrotu do zdrowia.
Proszę o zorganizowanie osoby towarzyszącej w dniu operacji (przywiezienie do szpitala, odebranie ze szpitala
Toaleta ciała
* Proszę wziąć prysznic dzień przed oraz w dniu operacji o poranku.
* Pacjent może zostać poproszony o dodatkową toaletę przy użyciu specjalnego środka bezpośrednio przed zabiegiem
Dieta
* Proszę nie jeść nic po północy przed dniem kiedy odbędzie się operacja
* Pozwala się spożywać klarowne płyny do 8 godzin przed planowanym zabiegiem (woda, kawa, herbata)
* Proszę nic nie jeść oraz nie pić przez 8 godzin przed planowanym zabiegiem
* W niektórych przypadkach (gastropareza, refluks) pacjent może zostać poproszony o to, żeby nie spożywał płynów oraz pokarmów po północy w dniu poprzedzającym zabieg.
Leki
* Zaleca się kontynuację leków stosowanych z powodu nadciśnienia tętniczego, chorób serca, chorób płuc – przez co rozumie się zażycie ich w dniu operacji i popicie małą ilością wody.
* Należy zaprzestać stosowania doustnych leków przeciwcukrzycowych lub wstrzyknięć insuliny w dniu zabiegu ze względu na okres niespożywania pokarmów poprzedzający operację.
* Niektóre leki mogą zwiększyć ryzyko krwawienia w okresie okołooperacyjnym:
* Witamina E
* Niesteroidowe leki przeciw zapalne (Ibuprofen, naproxen, ketonal)
* Aspiryna (Acard, Polocard)
* Niektóre zioła mogę zwiększyć ryzyko krwawienia w okresie okołooperacyjnym:
* Wyciąg z czosnku
* Żeń-szeń (Giseng)
* Ginko biloba
* Złocień Maruna (Feverfew)
* Olej rybi (w dawce >3g/dobę)
* Rumianek
* Pluskwica groniasta ( Black cohosh)
Należy zgłosić lekarzowi kwalifikującemu fakt zażywania leków przeciwpłytkowych.
W przypadku stosowanie leków tego typu zaleca się:
* Ostawienie kwasu acetylosalicylowego (Acard, Polocard) na 5 dni przed planowaną operacją.
* Odstawienie: Klopidrogelu (Plavix), Prasugrel (Effient) na 7 dni przed planowaną operacją
* Odstawienie: Dabigatranyu (Pradaxa), Apiksabanu (Eliquis), Rivaroxabanu (Xarelto) na 2 dni przed planowaną operacją
Należy zgłosić lekarzowi kwalifikującemu fakt zażywania leków rozrzedzających krew.
W przypadku stosowanie leków tego typu zaleca się:
* Odstawienie Warfaryny (Coumadin, Warfin) 5 dni przed operacją. Lekarz może zadecydować o zastosowaniu w tym okresie heparyny drobnocząsteczkowej we wstrzyknięciach podskórnych.
* Ostatnie wstrzyknięcie heparyny drobnocząsteczkowej (Clexane, Fragmin, Nadroparin) powinno odbyć się min. 12 godzin przed planowanym zabiegiem
* Doustna antykoncepcja stanowi czynnik ryzyka dla choroby zakrzepowo-zatorowej. Ze względu na to, że interwencja chirurgiczna sama w sobie stanowi ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej zaleca się odstawienie doustnych leków antykoncepcyjnych na okres 4 tygodni przed operacją u pacjentów z podwyższonym ryzykiem choroby zakrzepowo-zatorowej.
W dniu operacji
* Nie należy nic pić oraz jeść na 8 godzin przed planowaną operacją * Należy wziąć prysznic w godzinach porannych
* Zażyć swoje leki oraz popić je niewielkim łykiem wody
* Ubrać wygodne ubranie oraz obuwie
* Nie przynosić ze sobą wartościowych przedmiotów
* Nie zakładać biżuterii
* Przed operacją należy wyjąć protezy dentystyczne
* Należy zabrać ze sobą:
* Dowód tożsamości ze zdjęciem
* Listę zażywanych leków
* Listę leków na, które jest się uczulonym
* Zaleca się opróżnienie pęcherza moczowego bezpośrednio przed zabiegiem
Michał Robert Janik MD, PhD